Etwa 80 % der Erwachsenen haben mindestens einmal in ihrem Leben Rückenschmerzen. Es betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.
Schmerzen manifestieren sich auf unterschiedliche Weise: von dumpf und konstant bis hin zu plötzlich, aber sehr akut, vorübergehend behindernd.
Plötzliche Schmerzen im unteren Rückenbereich treten nach einer Verletzung oder dem Heben eines schweren Gegenstands auf. Betrachtet man chronische Schmerzen, manifestieren sich diese oft durch altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule.
In diesem Artikel werden wir uns die Hauptursachen für Kreuzschmerzen ansehen.
Woraus besteht der untere Rücken?
Die Lendenwirbelsäule enthält 5 Wirbel (L1-L5), die das meiste Gewicht des Oberkörpers tragen. Der Raum zwischen den Wirbeln ist mit runden elastischen Polstern gefüllt - Bandscheiben. Sie wirken als Stoßdämpfer, absorbieren Lasten und mildern deren Aufprall auf die Wirbelsäule.
Bänder halten Wirbel an Ort und Stelle und Sehnen verbinden Muskeln mit ihnen. In der Wirbelsäule befinden sich 31 Nervenpaare, die unsere Bewegungen steuern und Signale aus allen Teilen des Körpers an das Gehirn weiterleiten.
Warum tut mein unterer Rücken weh?
In den meisten Fällen sind die Schmerzen mechanischen Ursprungs. Als nächstes betrachten wir die häufigsten Gründe dafür:
- Verstauchungen oder Risse von Bändern, Sehnen und Muskeln.es ist die häufigste Ursache für akute Kreuzschmerzen. Sie treten auf, wenn die Wirbelsäule verdreht, Gegenstände unsachgemäß gehoben, etwas sehr Schweres gehoben oder Bänder, Sehnen und Muskeln übermäßig belastet werden. All dies verursacht auch schmerzhafte Krämpfe in der Rückenmuskulatur.
- Degeneration (Verschleiß) der BandscheibenDies ist eine weitere der häufigsten Ursachen für Rückenschmerzen. Es tritt auf, wenn elastische Bandscheiben mit zunehmendem Alter ihre Integrität verlieren. Bei gesunden Menschen ermöglichen die Bandscheiben dem Rumpf, sich normal zu beugen und zu drehen. Wenn Scheiben versagen, verlieren sie ihre Fähigkeit, Lasten aufzunehmen.
- Vorwölbung oder Bandscheibenvorfall.Dies geschieht, nachdem die Bandscheiben stark komprimiert sind, sich ausbeulen (Ausbeulungen) oder reißen (Hernie).
- Radikulopathie.Es ist ein Zustand, der durch Kompression, Entzündung und / oder Trauma der Spinalnervenwurzel verursacht wird. Druck auf den Nerv kann Rückenschmerzen und Taubheitsgefühl oder Kribbeln verursachen. Diese Symptome breiten sich auf die Körperteile aus, die von dem aus der Wurzel austretenden Nerv innerviert werden. Darüber hinaus tritt eine Radikulopathie durch Kompression der Nervenwurzel mit Stenose des Spinalkanals, Vorwölbung oder Ruptur der Bandscheibe auf.
- Ischias- eine der Formen der Radikulopathie, die sich durch Kompression des Ischiasnervs entwickelt. Es ist ein großer Nerv, der durch das Gesäß verläuft und über die Rückseite des Beines bis zur Ferse verläuft. Die Kompression des Ischiasnervs verursacht einen stechenden oder brennenden Schmerz im unteren Rückenbereich, der mit Schmerzen im Gesäß und einem Bein verbunden ist. Im schlimmsten Fall, wenn der Nerv zwischen Bandscheibe und angrenzendem Knochen eingeklemmt wird, sind nicht nur die Schmerzen störend, sondern auch die Taubheit und Schwäche im Bein. Dies ist auf eine Verletzung der Übertragung von Nervensignalen zurückzuführen. In seltenen Fällen wird ein Nerv oder seine Wurzel durch die Bildung einer Zyste oder eines Tumors eingeklemmt.
- Degenerative Spondylolisthesis- Dies ist ein Zustand, bei dem die Wirbel "verrutschen" und die Nerven zusammendrücken, die aus der Wirbelsäule austreten.
- Traumazum Beispiel durch sportliche Aktivitäten, einen Autounfall oder einen Sturz. Verletzungen sind eine Quelle von Verstauchungen oder Rissen an Bändern, Muskeln und Sehnen. Sie führen auch zu einer übermäßigen Kompression der Wirbelsäule, was wiederum zu Vorwölbungen oder Bandscheibenvorfällen führt.
- Spinalkanalstenose- Es ist eine Verengung des Lumens, die einen größeren Druck auf das Rückenmark und die Nerven ausübt. Dadurch treten beim Gehen Schmerzen oder Taubheitsgefühle auf. Im Laufe der Zeit führt die Stenose zu Schwäche und Taubheit in den Beinen.
- Skoliose und andere Skelett-Ungleichgewichte.Skoliose ist eine seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule, die normalerweise bis zum mittleren Alter keine Schmerzen verursacht. Eine weitere häufige Erkrankung ist die Hyperlordose, bei der es zu einer übermäßigen Abweichung der Wirbelsäule im unteren Rückenbereich kommt.
Wer ist am stärksten von Rückenschmerzen gefährdet?
Mehrere Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass dieses Problem auftritt. Unter ihnen:
- Älter werden- das erste Mal tritt der Schmerz im Alter von 30-50 Jahren auf. Aufgrund von Osteoporose geht die Knochenstärke mit dem Alter verloren, was zu Frakturen sowie einer Abnahme des Muskeltonus und der Elastizität führt. Die Bandscheiben verlieren an Flüssigkeit und Flexibilität, was wiederum ihre Fähigkeit zur Stressabsorption beeinträchtigt. Auch das Risiko, an einer Spinalkanalstenose zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter.
- Geringe körperliche Aktivität.- Schwache Bauch- und Rückenmuskulatur kann die Wirbelsäule nicht ausreichend stützen. Schuld daran sind eine sitzende Lebensweise und das Fehlen von Muskelaufbautraining. Besonders betroffen sind Menschen, die eine ganze Woche ohne Bewegung verbringen und am Wochenende versuchen, aufzuholen und zu viel zu trainieren. Menschen, die mäßig trainieren, aber an den meisten Tagen der Woche, haben viel seltener Kreuzschmerzen. Die Forschung zeigt, dass Aerobic-Übungen mit geringer Intensität für die Aufrechterhaltung der Integrität der Bandscheiben von Vorteil sind.
- Die Schwangerschaft- sehr häufig treten bei schwangeren Frauen Rückenschmerzen auf. Alles ist schuld: Strukturveränderungen im Beckenbereich und Gewichtsumverteilung. Eine gute Sache ist, dass die Schmerzen nach der Entbindung bei fast allen verschwinden.
- Gewichtszunahme- Übergewicht, Fettleibigkeit oder einfach eine plötzliche Gewichtszunahme übt Druck auf den Rücken aus und führt zu Kreuzschmerzen.
- Erbliche Veranlagung.Eine Art von Arthritis, Spondylitis ankylosans, wird oft vererbt. Bei dieser Krankheit wachsen die Gelenke der Wirbel zusammen, was zu Schmerzen und einer eingeschränkten Beweglichkeit der Wirbelsäule führt.
- Die Details des Jobs.Wenn Sie bei Ihrer Arbeit Gewichte heben, drücken oder ziehen, riskieren Sie Verletzungen oder Schmerzen im unteren Rückenbereich. Besonders gefährlich ist die Bewegung von Gewichten, bei der sich die Wirbelsäule verdreht oder vibriert. Auch inaktive Arbeit erhöht das Schmerzrisiko. Besonders betroffen sind diejenigen, die ihrer Körperhaltung nicht folgen oder den ganzen Tag auf einem Stuhl mit unzureichender Rückenlehne sitzen.
Es zeigt das Problem der Überlastung von Schulkindern mit Schulbüchern und Zubehör, die sie in ihren Rucksäcken tragen. Experten der American Academy of Orthopaedic Surgeons weisen darauf hin, dass das maximale Gewicht des Rucksacks 15-20% des Kindergewichts nicht überschreiten sollte.
Behandlung von Rückenschmerzen
Die Behandlungsstrategie hängt von der Art der Schmerzen ab, die Sie stören: akut oder kurzfristig chronisch. Zu den am häufigsten verwendeten Schmerztherapietechniken gehören:
Tragen Sie heiße oder kalte Kompressen auf
Kompressen werden verwendet, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren. Sie können bei akuten und chronischen Rückenschmerzen eingesetzt werden. Kompressen behandeln nicht die zugrunde liegende Ursache, sondern helfen stattdessen, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern.
Halten Sie körperliche Aktivität aufrecht
Bettruhe sollte auf ein Minimum beschränkt werden. Es sollten Dehnungen durchgeführt und die normale motorische Aktivität aufrechterhalten werden, wobei Bewegungen vermieden werden, die die Schmerzen verstärken. Untersuchungen haben gezeigt, dass es Ihnen hilft, auch nach dem Einsetzen von Kreuzschmerzen aktiv zu bleiben, um flexibel zu bleiben. Darüber hinaus kann Bettruhe die Schmerzen sogar verschlimmern und sekundäre Komplikationen verursachen. Dazu gehören Depressionen, verminderter Muskeltonus und Blutgerinnsel in den Beinen.
Krafttraining (zusätzlich zu regelmäßiger körperlicher Aktivität) wird bei akuten Schmerzen nicht empfohlen. Sie können als wirksames Mittel zur beschleunigten Genesung von chronischen Kreuzschmerzen angesehen werden.
Der Erhalt und die Stärkung der Rücken- und Bauchmuskulatur ist besonders wichtig für Menschen, die an muskuloskelettalen Dysbalancen (Skoliose, Hyperlordose) leiden. Um Körperhaltung und Muskelungleichgewicht zu korrigieren, sollten Sie sich an einen orthopädischen Traumatologen wenden. Der Arzt wird eine Reihe von Übungen entwickeln, die helfen, diese Störungen zu korrigieren.
Die Forschung zeigt übrigens, dass Yoga auch helfen kann, Schmerzen zu lindern.
Medikamente gegen Rückenschmerzen
Abhängig von der Schwere der Erkrankung verschreiben Ärzte ein oder mehrere Medikamente:
- Analgetika: um Schmerzen zu lindern.
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen.
- Antikonvulsiva, die zur Behandlung von Anfällen verschrieben werden, können für Menschen mit Radikulopathie hilfreich sein.
- Bei chronischen Schmerzen werden trizyklische Antidepressiva sowie Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer verschrieben. Obwohl seine Wirksamkeit bei der Behandlung von Kreuzschmerzen nie bewiesen wurde.
- Cremes und Sprays: zum Kühlen oder Erhitzen.
Eine Operation wird nur empfohlen, wenn eine fortschreitende Nervenschädigung oder strukturelle Veränderungen in der Wirbelsäule festgestellt werden.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn die Schmerzen stark sind und:
- Erschienen nach einem Sturz, einer Verletzung oder einem Schlag auf den Rücken,
- In Ruhe oder in der Nacht wird es schlimmer.
- Es wird schlimmer beim Husten oder Wasserlassen
- Es breitet sich auf einem oder beiden Beinen aus,
- Es wird von Schwäche, Taubheit oder Kribbeln in einem oder beiden Beinen begleitet.
- Es wird von Fieber oder unerklärlichem Gewichtsverlust begleitet.
- Es wird von Schmerzen oder einem stechenden Gefühl im Unterleib begleitet.
- Es wird von einer Unfähigkeit begleitet, das Wasserlassen oder den Stuhlgang zu kontrollieren.
Warten Sie nicht, bis Ihre Kreuzschmerzen so schlimm werden, dass Sie bereit sind, alles zu tun. Es ist besser, einen orthopädischen Traumatologen zu konsultieren.